建議對(duì)原研藥的價(jià)格采取“合理評(píng)估價(jià)差,分步驟、平緩的價(jià)格調(diào)整”方式,RDPAC首次正式對(duì)原研藥降價(jià)做出了表態(tài)。
在給有關(guān)部門的建議書中,RDPAC方面表示“協(xié)會(huì)原則上支持國(guó)家發(fā)改委為逐步理順醫(yī)藥價(jià)格關(guān)系、降低藥品價(jià)格、促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)所采取的各項(xiàng)改革嘗試,也贊同發(fā)改委逐步分階段縮小原研制藥品與仿制藥價(jià)差的想法”。
同時(shí),建議書更進(jìn)一步提出“但與國(guó)際對(duì)比,我國(guó)仿制藥出廠價(jià)格為國(guó)際總體價(jià)格水平的22%~30%,以其價(jià)格為基準(zhǔn)來調(diào)整原研藥價(jià)格將抑制行業(yè)質(zhì)量體系投入,不利于我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)和制藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展”。
打出“質(zhì)量”牌
據(jù)統(tǒng)計(jì),RDPAC有20家成員、約70個(gè)不同劑型規(guī)格的化合物在基本藥物目錄上,約占RDPAC原研藥總數(shù)的1/3。這批藥品既是外企的品牌藥支柱,也是業(yè)績(jī)的保障。
據(jù)外企相關(guān)人士介紹,國(guó)家發(fā)改委去年底對(duì)原研藥價(jià)格的大幅調(diào)整,對(duì)部分企業(yè)銷售影響很大。與此同時(shí),尚未出臺(tái)的《藥品價(jià)格管理辦法》也將推出降低原研藥價(jià)格的制度性措施,因此,不少外資企業(yè)都如芒刺在背。
《藥品價(jià)格管理辦法》征求意見稿明確指出“已上市銷售的政府指導(dǎo)價(jià)藥品,政府價(jià)格主管部門可以每2~3年集中調(diào)整一次政府指導(dǎo)價(jià)。其中,對(duì)專利藥品和按照專利藥品對(duì)待的藥品,以3年為周期進(jìn)行調(diào)整,下調(diào)幅度一般不低于6%;保護(hù)期結(jié)束后,政府指導(dǎo)價(jià)下調(diào)幅度一般不低于15%”。由此可見,原研藥階段性降價(jià)已經(jīng)不可避免,而外資企業(yè)不愿看到單獨(dú)定價(jià)制度的萎縮。
“在設(shè)計(jì)降價(jià)幅度時(shí),仿制藥統(tǒng)一價(jià)不宜作為原研藥降幅的基礎(chǔ)!盧DPAC方面認(rèn)為,如果整體行業(yè)藥價(jià)水平以仿制為參照,必將導(dǎo)致藥價(jià)不斷下降,從而進(jìn)一步抑制行業(yè)質(zhì)量管理體系投入,不利于藥品質(zhì)量提高和行業(yè)整體健康發(fā)展!
因此RDPAC建議,對(duì)原研藥的價(jià)格應(yīng)采取“合理評(píng)估價(jià)差,分步驟、平緩的價(jià)格調(diào)整”的方式。記者了解到,在RDPAC看來,短時(shí)間內(nèi)連續(xù)對(duì)多個(gè)品種進(jìn)行價(jià)格的挑戰(zhàn),“將嚴(yán)重影響企業(yè)正常的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展,導(dǎo)致市場(chǎng)劇烈震動(dòng),影響患者的正常用藥和企業(yè)投資的信心”是其擔(dān)憂所在。
不愿“降價(jià)換市場(chǎng)”
從RDPAC的回應(yīng)看來,外資企業(yè)根本不愿意放棄原研藥的單獨(dú)定價(jià)地位。多年以來,中國(guó)一直堅(jiān)持以“技術(shù)換市場(chǎng)”的路線來吸引投資,但是在醫(yī)藥領(lǐng)域,當(dāng)市場(chǎng)換不來技術(shù)時(shí),用“市場(chǎng)換降價(jià)”也難以實(shí)現(xiàn)。
RDPAC方面強(qiáng)調(diào),在過去的十年間,醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)所必須的能源、原料藥、輔料、包裝材料等均呈持續(xù)上漲的趨勢(shì),因此,在成本定價(jià)的規(guī)則下,藥價(jià)完全沒有下降的理由。
此外,在面對(duì)市場(chǎng)潛力巨大的基層市場(chǎng)時(shí),RDPAC顯然并不感冒。
據(jù)記者了解,藥品的化學(xué)名列入基本藥物目錄和是否成為基本藥物是兩個(gè)完全不同的概念。化合物在基本藥物目錄的產(chǎn)品需要接受發(fā)改委規(guī)定的“基本藥物最高零售限價(jià)”并參加各省的基本藥物招標(biāo)并中標(biāo)后才能進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
目前,約有20家外資制藥企業(yè)約70個(gè)不同劑型規(guī)格的原研藥進(jìn)入基本藥物目錄,但是由于其價(jià)格普遍高于基本藥物最高零售限價(jià),除了個(gè)別主動(dòng)降價(jià)迎合基本藥物最高零售限價(jià)的產(chǎn)品之外,其他的外資產(chǎn)品實(shí)際上放棄了基層市場(chǎng)。 |