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2015年，中國中藥工業(yè)總產(chǎn)值7866億元，占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值近1/3；中藥大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值破萬億元；全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達9.1億，共有中醫(yī)類醫(yī)院3966所。產(chǎn)值猛增背后，中藥的質(zhì)量問題、中藥的資源可持續(xù)問題將會對中醫(yī)的發(fā)展帶來影響。
2015年，中國中藥工業(yè)總產(chǎn)值7866億元，占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值近1/3；中藥大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值破萬億元；全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達9.1億，共有中醫(yī)類醫(yī)院3966所。
12月6日，介紹中國中醫(yī)藥發(fā)展脈絡(luò)和政策支持的《中國的中醫(yī)藥》白皮書經(jīng)由國務(wù)院新聞辦發(fā)布。
“中醫(yī)藥事業(yè)進入了新的歷史發(fā)展時期�！眹倚l(wèi)計委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強說。
除了數(shù)據(jù)，近期的政策動向也值得關(guān)注�！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030）》、《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》相繼出臺，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出一系列振興中醫(yī)藥發(fā)展的任務(wù)和舉措，首部《中醫(yī)藥法》也出臺在即。
中國中醫(yī)藥發(fā)展形勢一片大好？業(yè)內(nèi)人士給出了不同的判斷。
“幾十年來，我們行業(yè)內(nèi)認為，中國的中醫(yī)藥沒有真正的主體醫(yī)學地位，也沒有真正發(fā)揮主體醫(yī)學的作用�！�12月2日，云南省中醫(yī)藥管理局局長鄭進在中醫(yī)藥發(fā)展高峰論壇上表示。
國醫(yī)大師朱良春之女、南通良春中醫(yī)院院長朱婉華告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，如果現(xiàn)有的中醫(yī)藥管理制度不能創(chuàng)新，那么中國中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀就難以改善。
中醫(yī)藥國內(nèi)遇冷
“調(diào)查結(jié)果顯示，中醫(yī)藥被認為是最具有代表性的中國元素。”王國強12月6日的在發(fā)布會上介紹，在覆蓋G20除歐盟外19個成員國9500個樣本的第四次中國國家形象全球調(diào)查中，50%的調(diào)查樣本選擇中醫(yī)藥作為最有代表性的中國元素。
而在2012年的第一次調(diào)查中，中醫(yī)藥還沒有進入前10名。
王國強介紹，中國向70多個國家派遣的醫(yī)療隊都有中醫(yī)藥人員，約占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的10%。目前中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到183個國家和地區(qū)。甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠也曾表示，甘肅已將國醫(yī)館開到海外多個國家和地區(qū)。
白皮書中的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年，中國中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師已達45.2萬人、總診療人次達9.1億，中醫(yī)藥在海外遍地開花，但在國內(nèi)卻備受爭議。
今年9月，90后女演員徐婷因淋巴瘤離世，就曾引發(fā)針對中醫(yī)的大討論。
“一位遠程求助的病人，我讓他給我拍一張舌苔的照片，他都不知道舌苔是什么�！敝焱袢A告訴記者。
“中醫(yī)藥不能真正融入我們國民的日常生活中，我認為這是最大的問題�！编嵾M認為，中國學生接受的基礎(chǔ)教育是西方的科學教育，針對中醫(yī)的偽自然科學論已經(jīng)影響到中醫(yī)在中國的傳承。鄭進認為，雖然《憲法》都明確規(guī)定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”，但幾十年來，中醫(yī)并沒有真正的主體醫(yī)學地位，也不能發(fā)揮主體醫(yī)學的作用。
國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明在12月2日的論壇上表示，中醫(yī)藥療效的發(fā)揮面臨中醫(yī)藥學評價方法未明、中醫(yī)藥被西化等多重難題。
此外，對于失去了師承關(guān)系文化土壤的中醫(yī)來說，后繼乏人也是制約其發(fā)展的難題之一。
中醫(yī)可能毀在中藥上？
王國強曾公開表示“中醫(yī)可能毀在中藥上”，12月6日的發(fā)布會上，他堅持這個判斷，并表示中藥的質(zhì)量問題、中藥的資源可持續(xù)問題將會對中醫(yī)的發(fā)展帶來影響。
多位業(yè)內(nèi)的老中醫(yī)曾告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，中醫(yī)講究藥材的質(zhì)量與成色。由于道地藥材本來就是稀缺品，再加上近些年生態(tài)破壞，國外高端市場需求旺盛，導致國內(nèi)許多中醫(yī)藥材質(zhì)量下降，有些甚至只能被稱為“藥渣子”。
為此，去年發(fā)布的《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》提出開展第四次中藥資源普查，堅持中藥材規(guī)范化、規(guī)�；a(chǎn)業(yè)化，建設(shè)常用的、大宗的、優(yōu)質(zhì)的中藥材生產(chǎn)基地。
盡管對高質(zhì)量藥材的渴望是相同的，但業(yè)內(nèi)對政策褒貶不一。貶者認為規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化違反了中醫(yī)藥的生產(chǎn)特點；褒者則認為規(guī)�；�、產(chǎn)業(yè)化有利于加強質(zhì)量控制。
事實上，早有企業(yè)涉足中藥材規(guī)范化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)管理。據(jù)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)巨頭康美藥業(yè)副總經(jīng)理李建華介紹，聚焦中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈布局的康美早已從中藥飲片切入，涉足上游的中藥材生產(chǎn)。
有中藥飲片中小企業(yè)的負責人告訴記者，大企業(yè)吞并、趕走小企業(yè)，將是未來中藥飲片行業(yè)的常態(tài)。但一家獨大是否真的就能解決中藥材的質(zhì)量問題？
“規(guī)�；a(chǎn)是好的，但質(zhì)量把控是關(guān)鍵�！痹�(jīng)嘗試使用大企業(yè)規(guī)模種植藥材的朱婉華向記者表示，“藥材質(zhì)量第一，價格是次要的，最重要的還是藥農(nóng)與供應(yīng)商都能依靠質(zhì)量和誠信取勝�！�
“這些年來，中藥產(chǎn)值猛增繁榮是假象，是醫(yī)療市場過度用藥的結(jié)果�！编嵾M表示，隨著醫(yī)改深入推進，過度用藥只會成為歷史，所以企業(yè)應(yīng)當改變過去熱衷研發(fā)新藥的習慣，適應(yīng)中醫(yī)藥承擔的保健、預防、康復、養(yǎng)老責任。 |
