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為加快推進(jìn)我省公立醫(yī)院綜合改革，有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。近日，省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源和社會保障廳、省物價(jià)局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)云南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長實(shí)施方案的通知》，對控制全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長提出了明確要求，力求在降低群眾醫(yī)療費(fèi)用上有所突破。
《通知》明確，各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門每年要結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長幅度。到2016年12月底，基本建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系，定期公示主要監(jiān)測指標(biāo)，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的勢頭得到初步遏制，城市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用增幅有所下降。到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測和考核機(jī)制逐步建立健全，參�；颊哚t(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
為實(shí)現(xiàn)控費(fèi)目標(biāo)，我省將采取綜合措施，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制�！锻ㄖ芬蟾鞯匾扇∫�(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為、大力推行臨床路徑、加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)管、規(guī)范藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度、降低藥品耗材虛高價(jià)格、系統(tǒng)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、構(gòu)建分級診療體系、實(shí)施全民健康促進(jìn)和健康管理，建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制。同時(shí)建立完善考核問責(zé)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測、加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用排序和公開、嚴(yán)格實(shí)施考核問責(zé)機(jī)制，確保控費(fèi)措施取得實(shí)效。
此外，將控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與公立醫(yī)院基建投入、設(shè)備購置投入、重點(diǎn)學(xué)（專）科建設(shè)投入和財(cái)政撥款預(yù)算安排等掛鉤。將醫(yī)療費(fèi)用控制作為公立醫(yī)院等級評審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置等的重要依據(jù)。將醫(yī)療費(fèi)用控制工作納入對所屬公立醫(yī)院目標(biāo)管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍，提高控費(fèi)指標(biāo)所占的考核權(quán)重，對未按照目標(biāo)完成費(fèi)用控制要求的醫(yī)院院長，追究其相應(yīng)的管理責(zé)任。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將合理診療行為作為對醫(yī)務(wù)人員績效考核評價(jià)的重要內(nèi)容。探索建立醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系，把合理檢查、合理用藥的執(zhí)行情況與醫(yī)務(wù)人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用和績效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。
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