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近日，西安安琪兒婦產醫(yī)院成為陜西省首家獲得JCI、TÜV質量體系認證醫(yī)院的消息廣為流傳。也許，醫(yī)療圈內人士對JCI（美國國際聯(lián)合委員會認證）有所耳聞，但對TÜV（德國萊茵國際服務質量認證）絕大多數(shù)人都聞所未聞。這一實例反映了國內醫(yī)療機構，尤其民營醫(yī)療機構，熱衷于醫(yī)療質量體系認證，特別是歐美的各類認證。
民營醫(yī)療機構掀起認證潮
認證是國際上通行的做法，按照強制程度分為強制認證和自愿認證，按認證對象劃分為體系認證和產品認證。近年來，國內公私立醫(yī)院均對歐美各類醫(yī)院認證產生濃厚興趣，紛紛斥巨資推動，甚至惹來國家衛(wèi)計委發(fā)聲制止。公立醫(yī)院和私立醫(yī)院在認證需求上呈現(xiàn)不同特點，公立醫(yī)院傾向于進行產品認證，如HIMSS（美國醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理協(xié)會）、國家衛(wèi)計委醫(yī)院管理研究所的電子病歷等級認證；而民營醫(yī)院則熱衷JCI、DNV GL（挪威船級社 & 德國勞氏船級社）、ISO（國際標準化組織）、TÜV等國際質量管理體系認證。
國內醫(yī)療機構認證熱潮反映了認證的強烈需求。公立醫(yī)療機構在獲得衛(wèi)計委醫(yī)院等級評審后，對于進一步提升醫(yī)院管理水平，以及醫(yī)療信息化發(fā)展路徑往往感到迷茫，缺乏對標對象。而衛(wèi)計委長期推行的醫(yī)院等級評審體系，“一二三級、甲乙丙等”更多體現(xiàn)了行政等級管理體系的延續(xù)，缺乏對業(yè)務發(fā)展的指引。為此，北京大學附屬人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院等大型公立醫(yī)院，主動尋求并成功獲得HIMSS電子病歷應用成熟度評估7級。
當前，民營醫(yī)院大都游離在國家醫(yī)院等級評審體系之外。2014年國家衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，58%的民營醫(yī)院未獲得評級，而僅有0.9%的民營醫(yī)院獲評三級醫(yī)院。因此，相較于公立醫(yī)院，迅速發(fā)展的民營醫(yī)院進行國際認證的動機更強，一方面國際質量體系認證的進入門檻較低，繳納認證費用后，認證過程雖然冗長，但是可以借此構建、完善管理體系；另一方面，通過認證，打造品牌知名度，贏得商業(yè)保險公司的認可。當前，國內商業(yè)健康保險報銷大都限于二級以上公立醫(yī)院。通過國際認證，民營醫(yī)院試圖尋找發(fā)展的捷徑和突破口，贏得一片生機。
民營基層醫(yī)療機構認證缺失
正當醫(yī)院領域各類認證火熱之時，國內基層醫(yī)療機構認證卻悄無聲息。經過二三十年大醫(yī)院虹吸后，中國基層醫(yī)療體系已經支離破碎，致使國家要花巨資強推分級診療體系和家庭醫(yī)生簽約制度。當前，公立基層醫(yī)療機構被定義為公益一類事業(yè)單位，財政全負擔，收支兩條線，無資金和動力去進行商業(yè)認證。而民營基層醫(yī)療機構，分化為面向高凈值人群的高端診所，以及面向大眾的連鎖診所、門診部。2005年，北京和睦家醫(yī)院作為高端診所代表，成為亞洲首個獲得JCI認證的醫(yī)療機構，也拉來了高端民營醫(yī)療機構進行國際認證的序幕。但這畢竟是少數(shù)，更多民營基層醫(yī)療機構，抱有通過認證提升質量管理體系以及打造品牌知名度的強烈需求，但商業(yè)認證高昂的花費以及設施整改費用，讓他們望而卻步。
長期以來，國內民眾通過醫(yī)院等級評審體系來評價、認知醫(yī)院，如三甲醫(yī)院代表著高超的醫(yī)療服務水平。而基層醫(yī)療機構，則失去了選擇的方向，僅能通過口口相傳和親身嘗試，尋找自己滿意的基層就醫(yī)機構和醫(yī)生，也渴求出現(xiàn)廣為普及的認證標準。
萬家認證標準為民營基層醫(yī)療機構帶來希望
面對民營基層醫(yī)療機構認證缺失，給機構和民眾帶來的體驗痛點，平安萬家醫(yī)療投資管理有限責任公司（下文簡稱萬家醫(yī)療）于近期推出了“萬家認證標準”。打造中國連鎖健康服務第一平臺為己任，萬家醫(yī)療以 “國際標準，中國實踐”為指引，聯(lián)合JCI、DNV GL等國際知名醫(yī)療機構質量認證體系服務商，引進標準，共同研發(fā)適合中國基層醫(yī)療機構發(fā)展現(xiàn)狀和未來愿景的認證指標體系。同時，與國內醫(yī)療行業(yè)組織——中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會、上海市社會醫(yī)療機構協(xié)會合作，監(jiān)督、推動具體認證評審工作，保證認證過程的權威性。
萬家認證標準是針對中國基層醫(yī)療機構開發(fā)的、符合“國際標準、中國實踐”的體系。一是免費認證評審。對上線萬家平臺的基層醫(yī)療機構，萬家醫(yī)療采取免費認證，承擔體系運營和升級成本。二是建立適合中國人認知的等級認證體系。JCI、DNV GL、ISO等國際質量認證體系，只有通過和不通過之分，沒有中國醫(yī)院“三級九等”的劃分。為此，萬家認證標準設置分級評審體系并對應3星、4星、5星三個等級：根據(jù)機構的硬件管理、人員管理、運營管理、醫(yī)療質量管理、社會影響力等5個維度，梯度化初級認證，促進基層醫(yī)療服務水平逐漸提升；通過全方位專業(yè)評審來認證具有良好管理體系的基層醫(yī)療機構。三是直接幫助獲認證的基層醫(yī)療機構獲得精準優(yōu)質資源對接。萬家平臺上獲得認證的醫(yī)療機構將在信息化、客源、醫(yī)療服務、金融等多領域支持，打通政府醫(yī)保和商業(yè)健康保險的壁壘，獲得5星認證的醫(yī)療機構可以選擇加盟萬家醫(yī)療品牌。
萬家認證標準為基層醫(yī)療機構對標國際標準，獲得體系化發(fā)展提供了機會和支持，更加敢于差別化定價；為商業(yè)保險公司遴選合格服務機構提供了捷徑；協(xié)助政府促進分級診療、提升基層醫(yī)療服務水平；讓患者不再盲目選擇診所，不同客戶群體輕松對接價格合適、服務滿意的服務機構。
標準是最佳實踐的沉淀，認證是獲得最佳實踐精髓的過程。萬家認證標準助力中國民營基層醫(yī)療機構提升服務能級，迎來發(fā)展的2.0時代。
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