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11月15日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署加快推進(jìn)價(jià)格改革，更大程度讓市場(chǎng)定價(jià)。

藥品價(jià)格管制的放開(kāi)，并非空穴來(lái)風(fēng)。實(shí)際上，藥品價(jià)格改革從去年就已經(jīng)提出;去年7月初，國(guó)家發(fā)改委決定對(duì)部分企業(yè)開(kāi)展成本價(jià)格調(diào)查，內(nèi)容包括出廠、口岸價(jià)格以及成本專項(xiàng)調(diào)查;今年兩會(huì)時(shí)，再次傳出發(fā)改委擬推進(jìn)藥品價(jià)格改革的消息，改革方案包括中成藥提價(jià)、低價(jià)藥目錄等;今年上半年低價(jià)藥價(jià)格放開(kāi)，可視為藥品價(jià)格改革的初步試水;今年10月22 ，江西省率先放開(kāi)省管的601個(gè)非處方藥最高零售價(jià)管制，生產(chǎn)企業(yè)自主定價(jià)。

最高零售價(jià)限制，是傳統(tǒng)的政府價(jià)格管控模式，是過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的遺留物，未來(lái)進(jìn)行市場(chǎng)化改革是必然的趨勢(shì)。在現(xiàn)有招標(biāo)規(guī)則下，實(shí)際作用有限。

在現(xiàn)有招標(biāo)規(guī)則下，大部分藥品中標(biāo)價(jià)格遠(yuǎn)低于最高零售價(jià)。即時(shí)發(fā)改委放開(kāi)最高零售價(jià)管制，大部分藥品生產(chǎn)企業(yè)很難保證在提價(jià)的同時(shí)又能保證中標(biāo)。即使是獨(dú)家品種，在目前參考其他省中標(biāo)價(jià)的規(guī)則下，同樣很難提高藥品價(jià)格。

按照國(guó)家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定，一類精神和麻醉藥品、計(jì)劃生育藥物，暫不實(shí)行集中招標(biāo)，國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定點(diǎn)采購(gòu)。藥品價(jià)格管制放開(kāi)后，相關(guān)企業(yè)有更大的自由度提高藥品價(jià)格。

我們認(rèn)為在現(xiàn)有招標(biāo)規(guī)則下，藥價(jià)放開(kāi)對(duì)大部分品種缺乏實(shí)際意義，而更有利于不受招標(biāo)限制的血液制品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品和沒(méi)有招標(biāo)歷史的首仿藥、專利藥。